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【骨科讲堂】股骨头坏死怎么办?

作者:福州骨科医院

  股骨头坏死是骨科三大疑难病之一。股骨头坏死严重的影响了患者的生活、工作、学习。它的早期特征就是疼痛,严重的时候导致跛行。治疗不及时就会终身残疾一旦患上股骨头坏死不仅仅给患者同时还有患者的家属心理蒙上了一层阴影。

  什么是股骨头坏死

股骨头坏死

  股骨头坏死是由多种病因造成的股骨头血液循环障碍,以致骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞等股骨头骨成分不同程度地缺氧、缺血,并且较终坏死。在此演变过程中修复同时进行,表现为股骨头坏死区的力学强度逐渐下降,继而引起股骨头塌陷,较终发展为严重的骨性关节炎,患髋出现疼痛、功能障碍等症状。

  引发股骨头坏死的原因都有什么:

  了解引发股骨头坏死症状的具体原因才能够更好地避免残疾发生,专家总结以下十点股骨头坏死治病原因,希望人们能够提高重视。

  1.创伤导致股骨头坏死

  创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

  2.药物导致股骨头坏死

  长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

  3.酒精刺激导致股骨头坏死

  由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。

  4.风、寒、湿导致股骨头坏死

  临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

  5.肝肾亏虚导致股骨头坏死

  表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

  6.骨质疏松导致骨坏死

  临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

  7.手术后骨坏死

  在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

  8.其他

  此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。

  股骨头坏死如何治疗

股骨头坏死如何治疗

  股骨头坏死一经发现,需要及时治疗。早期可行保守治疗,主要采用改善血液循环,利于坏死骨吸收,刺激新骨生长的物理和药物治疗。进一步发展可采用钻孔减压植骨等手术方式。晚期可采用人工髋关节置换术。

  怎样预防股骨头坏死

  避免髋部损伤

  1、一定要加强髋部的自我保护意识。

  2、走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

  3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

  4、在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。

  5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。

  减少不必要使用的激素类药物

  在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

  尽量不要养成长期大量饮酒的毛病

  应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

  饮食保健

  下面就是营养学家给我们的建议:

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  主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。

  副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

  股骨头坏死患者保健应注意什么

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  股骨头坏死患者保健至关重要,患者千万不可长年卧床,会导致患者下肢肌肉萎缩,造成终生残疾。另外,患者在不负重的情况下,可以进行适当的功能锻炼,如外展训练、模仿蹬车训练等。其次,患者在锻炼过程中,要在自己的能力范围内进行锻炼;出现动作幅度过大、运动过度等情况,不但不会达到锻炼效果,反而会适得其反。

  较后,股骨头坏刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状,所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法,掌握较佳锻炼时机是十分重要的。

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