“我这个腰椎间盘突出,已经有五年了。我当时来的时候,是站也不能站、走也不能走,是家里人用轮椅推上来的。”在福州中德骨科医院的病房里,患者于先生感慨地讲起自己入院前的痛苦经历。
“5年前,我在工作劳累后,出现了腰背部和左下肢的疼痛。当时是时不时的发作,忍一忍也能过去。从今年5月份开始,疼痛开始加重。吃药、挂水、针灸、理疗这些治疗我都做遍了,效果都不明显。左下肢疼痛越来越重,不能走路,也不能久站、久坐。实在疼的受不了了,才在家人的帮助下来到福州治疗。”
影像检查显示,腰椎间盘突出明显
专家介绍,从X光片上可以看出,患者腰5-骶1椎间盘突出,压迫到腿部神经,因此导致了腿部的剧烈疼痛。庆幸的是患者的椎间盘还没有出现钙化,否则病情更加棘手,可能需要实施开放性手术。患者目前的病情,恰好是椎间孔镜微创技术的适应症,通过椎间孔镜微创,不仅可以免于开大刀,预后也较好。
椎间孔镜微创术借助C型臂X光机的精准定位,通过仅约6毫米的手术窗口,将突出髓核摘除,从而解除神经根的压迫。
“患者原先是想通过保守治疗来治疗疾病,但由于腰椎突出已经压迫到神经,严重影响到了生活,如果继续拖下去,可能会更加严重。”专家与患者家属说明情况,几经劝说,患者这才同意。
于先生高兴的说:“手术结束我的腿就不疼了。很久没有这种轻松的感觉了,术后第二天就能下床走路,现在抬腿、走路都很好。关键是几乎看不到创口,真实太神奇了。”
术后几天查房,专家示意其进行抬腿等动作,均没有感觉到疼痛。而且现在下床也不用再借助轮椅等工具,走路步伐很是矫健!
目前在临床上因腰椎间盘突出接受手术治疗的情况并不多见,不少人在发现颈腰椎、关节病后一般都更倾向于药物、针灸等保守治疗。虽然刚开始吃止痛药,接受牵引、按摩等治疗,能较快改善症状,但治疗时间长、易复发。
因此,若反复保守治疗无效,或者发现病情已经较严重了,可考虑微创治疗。
80%的腰椎间盘突出患者可采用微创进行治疗。福州中德骨科医院引进的这套德国狼牌椎间孔镜技术系统能处理几乎所有类型椎间盘突出,以及部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变,是一种微创、温和的治疗手段。
微创治疗是局麻,治疗中患者是清醒的,治疗时间短,仅需40分钟左右。5毫米小切口,医生就能通过椎间孔入路到达目标区域,避免传统手术对椎管和神经的干扰,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
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