苦心钻研影像学60多年,诊断过上千个疑难病例,在福州的骨病影像诊断领域,堪称福尔摩斯,2015年被授予全军放射医学杰出贡献奖和首席专家。他,就是福州中德骨科医院放射诊断首席专家、顾问——杭章禄教授。
“到了现在的年龄,我就想用自己所学多看几张片子,多诊断一些疑难病例,让病人少走弯路,尽快脱离疾病的困扰。”多年来,杭老明确地诊断了一个又一个骨关节疑难病例,在临床科室制定治疗方案时发挥了重要作用。
老教授慧眼揪出骨肿瘤,及时治疗救人一命
今年53岁的林女士,因为腰痛、左下肢麻痛,到医院经磁共振检查后,被诊断为L3腰椎出血、血肿,但治疗效果一直不理想。林女士的丈夫听闻杭教授大名,专门带妻子到福州中德骨科医院,做进一步诊断。
杭教授为林女士补充做了DR、CT全面检查,再加上医院朱维钦教授、李知文院长等专家团队的会诊,较后诊断,林女士L3腰椎不是血肿,而是恶性肿瘤,并且是淋巴瘤的可能性比较大,不排除发生转移的可能性。
随后,依据杭教授等专家团队做出的诊断,林女士再次到某三甲医院骨肿瘤科进行活检,较终确诊为非霍奇金病B细胞淋巴瘤。在接受了骨肿瘤手术与两个疗程的化疗后,林女士的腰痛没有了,下肢麻疼感也消失,近期经过磁共振复查,L3腰椎的肿块已消失。
“腰椎的肿瘤是可治愈的,如果没有及时作出准确的诊断,延误了病情,很可能发展成为霍奇金病B细胞淋巴瘤,到那个时候就没有治愈的希望了。”杭教授介绍说。
全面检查纠正误诊
让病人治疗少走弯路
来自南平的21岁的阿花(化名)持续一年多走路时左髋关节疼痛,在其他医院做了核磁检查后被诊断为左髋关节软骨瘤病。阿花不甘心,慕名到福州中德骨科医院找到杭教授。
杭教授让阿花补充做了DR和CT检查,结合之前的核磁检查,他认为,阿花的髋关节疼痛不是骨肿瘤引起,而是关节结核病。
杭教授(前排中)在影像科教学读片
结核菌试验发现,阿花呈现强阳性,血沉、C反应蛋白检查指标均增高。随后阿花进行了抗结核治疗,一个月后疼痛消失,恢复上班,两个月后各项检查指标均回到正常水平。
“髋关节滑膜型结核属于内科疾病,在内科治疗就可,但如果病情被延误,结核菌会破坏骨关节,后面的治疗就要开刀。因此及时进行诊断和治疗,不仅患者身心少受痛苦,对家庭来说也节省了许多不必要的医疗费用。”杭教授说。
权威骨病影像诊断,来自六十多年积累
骨关节疾病在影像学上可谓较难以诊断的疾病之一,它不仅种类多,而且病变复杂,存在同病异影、异病同影现象,有200多种疾病,作为一名骨病影像诊断专家如果能够认识100种已经非常不简单。
杭教授十分注重病例的随访和资料的积累,潜心探索各种骨关节疾病发生发展的规律。从事医学影像诊断63年,他收集了上千份少见病种和征象疑难的常见病种,涵盖了骨关节系统各种疾病。这些珍贵的骨关节疾病疑难病例影像资料在他的医疗、教学和科研工作中起到了至关重要的作用。“实践+理论等于经验,经验太重要了,实践是检验真理的唯一标准。”杭教授反复强调。
这些年来,经杭教授会诊把关而避免误诊的病例不计其数,他也成为许多患者和临床医生依赖的骨病影像诊断权威。
如今,杭教授已是耄耋之年,但依然神采奕奕,对工作仍充满热情,对于每位前来找他会诊的病人,都详细询问病情、认真观察片子、热情给予帮助,真乃大医精诚,仁心仁术!
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