老年人普遍存在骨质疏松的问题。对于情况严重者,生活中不经意的一次跌倒、磕碰,身体负重,甚至打一个喷嚏,都有可能造成骨折。这其中,胸腰椎压缩性骨折是老年人骨质疏松较长常见的、危害较大的并发症之一。因此,福州骨科医院的椎体成形术,这种创伤小、安全性高、镇痛速度快的微创疗法,也就成了大量骨折患者特别是高龄患者的“强骨”术士。
家住福州晋安区70岁的白大娘已四世同堂。目前,她在家里过着颐养天年、儿孙绕膝的幸福生活。然而前几天,老人的腰背部开始出现酸胀痛。休息多日后仍不见好转,于是在儿女的陪同下来到福州骨科医院求诊。经完善检查后,诊断为腰1压缩性骨折。
经了解,今年2月份,白大娘同样是因腰椎骨折,来我院做过椎体成形术治疗。光学影像资料上可以清晰地看到,其腰3、5椎体两侧,有当时植入的骨水泥。想不到9个多月后,老人再次发生了骨折。骨质疏松情况之严重,可见一斑。
▲之前因骨折曾在我院接受过椎体成形术治疗
白大娘回忆道,上次治疗后,腰背一直没疼过。但几天前她在背过4岁的重孙后,腰背部又开始疼,特别是翻身及改变姿势时尤其明显。她表示:“腰杆一阵一阵的疼,经常冷不丁的就来一下,肚子两边也疼。”对此,脊柱科专家解释,这是由于腰椎骨折刺激到肋间神经产生的“抽痛。”有时还会牵扯到胁肋,引起腹部两侧疼痛。
关于骨质疏松性椎体压缩骨折,专家介绍,该症是由于骨质疏松症造成骨组织内钙的逐渐丢失,引起骨密度和骨强度的降低,导致老年人可能在轻微外伤或无明显外伤情况下发生。他表示,临床以第11、12胸椎和第1、2腰椎较为多见。
谈及术士,专家表示,福州骨科医院微创椎体成形术,是治疗骨质疏松性胸腰椎新鲜骨折目前较主要的方法,该技术可以让患者达到快速镇痛,尽早下床活动,恢复生活质量的目的。
他解释,椎体成形术的原理是,在德国C型臂X光机的精准定位下,通过一个小针孔将骨水泥精确注入骨折部位,以达到增加病变椎体强度,防止椎体进一步塌陷和再骨折,缓解疼痛的目的。“过程就像‘打针’一样,创伤小、安全性高、镇痛速度快是它的特点。能为患者解除剧烈疼痛和长期卧床的困境。”
▲骨水泥精准植入
▲“创口”仅有针眼大小
(一个针眼植入骨水泥,另一个“减压”)
后来,专家为白大娘顺利实施了微创治疗。术后查房,白大娘摸着自己的腰开心地表示,疼痛已经缓解了一大半。对于疗效,专家解释,首先,注入的骨水泥会释放热量,阻断疼痛神经;其次,骨折后椎体内部压力大,而在穿针以后,压力得以释放;再次,注入骨水泥后,骨折的小关节得到复位,疼痛得以缓解。他还透露,由于患者骨折后腰部肌肉痉挛,所以随着痉挛减轻,疼痛还将获得进一步缓解。
“如果发现自己或家人的身高慢慢缩短了,背驼了,呼吸有些困难,就要警惕老年骨质疏松症。如果出现腰背或腹部疼痛,那有可能是出现了胸腰椎压缩性骨折。”脊柱外科专家提醒,预防骨质疏松性椎体压缩骨折,首先要重视骨质疏松的预防和治疗;其次身体不要负重;再次,适当做一些舒缓的锻炼,否则骨质疏松反而会加重;较后,预防感冒,因为一个喷嚏或咳嗽就可能导致骨折。
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