骨膜炎是一种多发性疾病,主要是因关节扭伤和多种关节内损伤,骨膜受到刺激,产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中骨膜较多的关节,故骨膜炎以膝为多见。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,然而很多患者都是到骨膜炎晚期才知道自己患有骨膜炎,这都与不懂骨膜炎有关。小编在此为你介绍一下骨膜炎。
骨膜炎的症状
骨膜炎的症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩。
无明显外伤史,逐渐发病,早期症状不明显,只是运动后小腿中下段疼痛,训练运动后渐渐加重,行走时呈跛行。重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀,皮肤灼热感,后蹬动作乏力,且疼痛剧烈,行走困难。
检查可见:病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛,部分病人呈现小腿上段压痛,触之高突不平,病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查,大多数无明显异常,或显示骨膜增厚。
全身症状
在急性骨膜炎,全身症状严重。全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦燥不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。伤后引起的骨膜炎,除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等,一般全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌氧菌感染的危险。
局部症状
骨膜炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不显着。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。
骨膜炎的治疗
骨膜炎能不能 康复,应注意三个环节,及时明确诊断;及时有效的综合治疗;及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可。
及时明确诊断
骨膜炎症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了较佳治疗时机。
及时有效的综合治疗
经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的。骨膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效。若治疗不 ,错过较佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能。
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治疗原理:
通过关节病变处4毫米小切口,将关节内窥镜置入关节腔内,然后连接微型摄象机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,将关节内部的图像在数码监视器上放大,观察关节内的病变情况,完成准确的诊断后,置入各种特制的显微器械与探头,对病变组织实施切割、吸除、缝合、固定、修复等操作。
诊疗优势:
可视性:“把眼睛和手指放入关节内”:对关节进行可视检查,提高诊断,某些疾病如滑膜皱襞综合征,只有通过关节镜确定。
恢复快:组织损伤小,术后恢复快,正常6小时下地,2-3日即可出院。
无痛微创:4mm小切口,术后无明显疤痕,美观不影响皮肤完整。
安全:诊断明确、手术精细、安全性高,手术效果较传统切开术有明显优势。
适应症广:适用肩、膝、肘、踝、髋等关节。
关节镜技术与其它治疗方式的对比:
关节镜技术与传统手术相比,不仅能达到传统开放手术的有效治疗效果,而且创伤切口仅有约4毫米左右,减少了创伤及皮肤瘢痕,避免传统关节切开手术的关节僵硬、疼痛、无力、损害性瘢痕等后遗症,达到检查、治疗、康复一体的目的。
及时的功能锻炼和康复后保健
骨膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌。但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变。主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症。配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。
骨膜炎的预防
在进行各项体育锻炼时要遵守循序渐进的原则,不能急于求成。
运动前作好准备活动,以增强小腿的适应力,不要突然加大运动量,更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练。
尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。
注意掌握训练的动作要领,注意跑跳时要放松和落地时的缓冲,在运动训练后作小腿自我按摩和热水浴,以便放松肌肉,消除疲劳。
骨膜炎疾病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦,以免刺激骨膜引起反应性增厚,延长康复时间。
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