有一种病，被医学界称为“静悄悄的流行病”。因为有症状者不足60%，很容易被忽视。

　　它就是骨质疏松。

　　福州骨科医院门诊，因骨质疏松来院就诊的患者络绎不绝。但调查发现，80%以上的患者对骨质疏松的认知比较缺乏，或者有很多误区。另外，不少人常常在发生骨折以后才引起注意，那时，骨质疏松性骨折的治疗风险、治疗费用，将大大增加。

　　10月20日是世界骨质疏松日。俗话说预防胜于治疗。今天，福州骨科医院的骨质疏松专家就来带您认识一下骨质疏松。

　　什么是骨质疏松?

　　骨质疏松是一种以骨质低下、骨微结构损坏导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松的临床症状主要表现为：疼痛、身高降低、驼背、骨折、呼吸功能下降。其中又以骨折的危害 。

　　骨质疏松

　　和骨质疏松症是一回事吗?

　　医生强调：“骨质疏松主要指骨密度下降。但如果出现一些症状，如腰背酸痛、晚上腿抽筋等，就要考虑到医院检查，是否患上了骨质疏松症。”

　　亚洲人骨质疏松

　　自我筛查方法

　　OSTA指数=(体重Kg-年龄)×0.2

　　例如：

　　得出数据后，就可以根据下图来判断：

　　骨质疏松是如何发生的?

　　皮肤衰老会留下皱纹，血管衰老会留下血管硬化及斑块，大脑的衰老更会让我们反应迟钝，记忆力下降，而骨骼的衰老表现就是骨质疏松。如果一个馒头变成了桃酥，中间发生变化的过程就可以形象地比喻为骨质疏松。

　　对此，主任说，馒头可以不坚硬，但掉在地上不会碎，可桃酥就不一样了，一碰即碎，就如同打喷嚏、咳嗽等轻微的动作，都能让骨质疏松的人随时发生骨折。

　　可是，“馒头”为什么会变成“桃酥”呢?据尚静波介绍，骨骼是活的，它每天都要推陈出新，新老交替。们的骨骼看似不动，其实每时每刻都在拆了建，建好了拆，让我们的骨骼始终保持在较新鲜的状态。

　　而随着年龄的增长，制造骨骼的成骨细胞开始消极怠工，破坏骨骼的破骨细胞依然不懈努力。一个不建了，一个还不停地拆，钙“银行”的收支自然也就不平衡了，就会导致骨质疏松的发生。因此，年纪增长与激素变化带来的自然衰老正是骨质疏松的 风险因素。

　　他特别提醒：原发性骨质疏松，也即绝经后的骨质疏松和老年性骨质疏松，继发性以服用某些药物引起的骨质疏松为主。

　　另外，在原发性骨质疏松中，女性要尤为注意，一般在50岁左右，体内雌性激素水平降低，骨密度矿物质也随之流失。

　　骨质疏松的并发

　　骨质疏松较严重并发症：骨折。

　　骨质疏松虽是慢性病，但较严重的并发症就是骨折。患者由于骨质脆弱，补钙不足，很容易发生骨折，其中胸腰椎体和髋部是较容易发生骨折的部位。专家表示，在治疗方法上，微创椎体成形和髋关节置换、髓内钉固定分别适用于前后者。如下图：

　　▲案例展示：胸12压缩性骨折

　　定制术士：微创椎体成形

　　治疗原理：将骨水泥精确注入骨折部位，以达到增加病变椎体强度，防止椎体进一步塌陷和再骨折，缓解疼痛的目的。

　　治疗优势：创伤小、恢复快、并发症少、节省费用，适合老年特别是高龄患者。

　　▲案例展示：左股骨颈骨折(头下型)

　　定制术士：左全髋置换术

　　治疗原理：将人工假体，包含股骨部分和髋臼部分，利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上，以取代病变的关节，达到缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。

　　治疗优势：强度高、耐磨损、耐腐蚀、生物相容性好、无毒性。

　　他提醒：

　　以下人群需要及时做骨密度检查：

　　1.年龄：绝经后女性和65岁以上男性(尤其是女性65岁和男性70岁以上，即使无其他骨质疏松危险因素，也应去医院进行骨质疏松筛查)。

　　2.性别：月经初潮延迟、过早闭经或因卵巢切除致雌激素低下的女性。

　　3.遗传：有骨质疏松或脆性骨折家族史者，遗传因素起70%～80%的作用。

　　4.饮食：长期偏食、低钙饮食、营养不良者。

　　5.消瘦：体重指数(BMI)低者，骨质疏松症发生率高。

　　6.生活习惯：酗酒、大量吸烟、长期饮咖啡、浓茶、缺乏日光照射等。

　　7.药物：长期使用糖皮质激素、巴比妥、肝素、免疫抑制剂等药物者。

　　8.疾病：内分泌疾病(甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、糖尿病等)、营养代谢性疾病、肾功能不全、类风湿性关节炎、严重肝病者。

　　9.缺乏运动者：如长期卧床、习惯久坐的人。

　　10.既往有脆性骨折(即轻微外力导致骨折)史者：其再次骨折率比正常人高。

　　预防骨质疏松

　　医生表示：早预防、早诊断、早治疗是减少骨质疏松危害的有效办法。简单来说，大家可以从以下方面着手：

　　要补充适量钙质。每个年龄段的人群都要注意钙的摄入量，通过多吃含钙食物来补钙。牛奶、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙离子，多吃这些食物有利于增加钙的摄入。

　　要摄入充足蛋白质。人到中老年要保证满足机体的蛋白质营养需要，蛋白质是人体组织细胞的基本单位，对骨基质的维护有很大作用，摄入充足的食物蛋白对预防骨质疏松有一定帮助。

　　不挑食、饮食搭配合理，每天一杯牛奶、一个鸡蛋，都可以减少骨量流失，降低骨质疏松发病率。

　　戒酒戒烟，每天锻炼至少半小时，运动可增强骨质的强度和骨量，不仅能保持身体的灵活性，也可避免身体僵硬，很大程度上防止骨质疏松的发生。

　　此外，晒太阳是很好的预防措施，每天晒1个小时的太阳。较佳时段：上午10点;下午16点。

　　“吃钙片管用吗?”医生表示，“钙片有补钙效果，但不建议长期吃，比较好在医生的指导下服用。”