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膝盖肿痛10年,福州阿姨“死”关节如何“活”起来?

作者:福州骨科医院

我国关节炎患者约有1.3亿人,其致残率高达53%。治疗骨关节炎,症状较轻的患者可以选择物理或药物治疗,但对于关节结构发生严重破坏、功能丧失的患者,只能通过人工关节置换,来恢复正常的关节功能。

随着年龄增大,身体机能不可避免地出现老化,关节不适的症状越来越多。如果错过较佳治疗时间,对于终末期的关节疾病患者,后果不堪设想。

60多岁的陈阿姨膝关节疼痛已将近十年,近两三年明显加剧,哪怕是走平地,都痛得十分厉害。疼痛让她的生活大受影响,不能到处旅游,也不能跳广场舞,这让一向活泼好动的陈阿姨极难受。后来,她了解到福州中德骨科医院是一家专业的骨科医院,在治疗膝关节疼痛方面经验丰富,便前往就诊。

福州中德骨科医院王金星主任介绍,检查显示,陈阿姨的左侧膝关节已呈内翻畸形,膝关节肿胀十分厉害,膝关节内侧轻轻压一下就明显疼痛。DR检查,显示陈阿姨的左膝关节为退行性骨关节病。

针对陈阿姨的病情,王主任建议她接受人工膝关节置换,以减轻疼痛,提高生活质量。慎重考虑后,陈阿姨接受了王主任的建议。

沪闽专家联手,人工全膝关节置换

日前,经过在严格、详尽的术前准备后,上海专家与王主任为陈阿姨进行了人工全膝关节置换。

手术过程中,王主任看到,陈阿姨的膝关节内关节滑膜增生明显,股骨内侧髁软骨面已完全磨损;胫骨内髁软骨面也出现磨损,软骨下骨硬化;股骨及胫骨外髁软骨面轻度磨损,胫骨、股骨、髌骨周缘已形成骨赘,内外侧半月板退变。

福州中德骨科医院

王主任表示,陈阿姨及时接受了手术治疗,否则如此严重的骨关节炎,在日常生活中还要承受许多痛苦。

手术十分成功,术后陈阿姨在医护人员的精心指导下积极进行康复训练,目前已能下床行走。

关节疼痛、畸形、坏死 这些情况

都适合人工膝关节置换

全膝关节置换术,是将病变的关节面用人工关节来重建,以提高关节活动功能的一种外科手术。医生使用精密的仪器去除病变的关节面,然后将假体植入。股骨关节面由尺寸匹配的股骨髁来替代,胫骨关节面用平滑的聚乙烯垫来替代,相当于关节软骨的作用,恢复无痛的膝关节活动。

人工关节置换术主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍等,具体来说,包括:膝关节各种炎症性关节炎,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎等;少数创伤性关节炎;胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;少数老年的髌股关节炎;静息的感染性关节炎(包括结核);少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。

“目前,我们已成功为许多患者实施了人工膝关节置换,临床效果很明显。”王主任说,人工全膝关节置换术后还需要配合有计划的康复训练,能较大限度地改善关节功能,矫正关节畸形和缓解疼痛。

高血压患者全膝关节

置换术前、术后注意事项

王主任介绍,接受全膝关节置换术的患者多为中老年人,部分人会合并一些内科疾病,比如,高血压、糖尿病、冠心病等,尤其是高血压这种比较常见的合并病。

高血压不是人工膝关节置换术的禁忌证,但术前需要口服药物将血压控制在理想范围。因为高血压可引起心、脑、肾等全身多器官病变,因此还需要通过各种检查(比如,心电图、心脏彩超、肾功能检查等)来评估患者的全身健康状况,确保患者能承受手术。

术后紧张的情绪,可能会让血压升高,这时患者保持平静的心情非常重要,术后第一天,可以正常进食,正常口服药物,一般情况下,血压可以恢复到术前水平。

因此,高血压患者是完全可以接受全膝关节置换术的,只要做好了围手术期的血压控制,就可以确保手术的安全与成功!

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