“啪,石头直接就砸下来了!整个人都来不及反应,等痛的时候就已经这样了”,福州骨科医院病房内,张师傅和换药的医生讲自己手指离断的经过!好在送往医院及时,手指总算是保住了!
半个月前,张师傅不幸被石头砸中左手,致中指完全离断,无名指不全离断;食指、小指受损严重。伤后,其连夜来到福州骨科医院求诊。在专家团队的默契配合下,耗时7个多小时为患者成功实施断指再植术。目前,张师傅的手指已全部成活。
经了解,事发当天晚上7点多,莆田的张师傅去整理自家门前的一堆石头,不料在搬抬中间一块脸盆大的石头时,堆砌在上面的石头瞬间滑落。因左手未及时抽出,不幸被砸伤。
“中指被砸掉了,无名指连着一点皮肉。另外两根各砸出一道口子,只有大拇指是好的。”张师傅记忆犹新地说,左手被砸中后便开始剧烈疼痛、血流不止。随后,他急忙捡起砸掉的手指,并让家人找来干净的毛巾把左手保住,断指则另外妥善包好。完事后,一家人便立即赶往当地医院。
然而,因医院无法进行精度和难度极高的断指再植术,所以医生在给予其左手紧急包扎处理后,便建议一家人尽快到福州求医,否则时间拖得越长,手术成功率越低!十万火急,张师傅和家人连夜赶福州。
来到福州骨科医院,已经是第二天凌晨一点多,距手指离断已有8小时左右。凭借丰富的断指再植经验,在我院专家的默契配合下,耗时7个多小时为患者成功实施断指再植术。离断的两根手指被接上,受损的另外两根也得到了精细缝合。
“因为患者的左手是压榨伤,除了手指离断外,软组织挫伤也较为严重。”经术中进一步探查后发现,患者左手中指完全离断,环指(无名指)不全离断,少许皮肤相连。另外,示指(食指)双侧指动脉、指神经断裂,小指则是桡侧指动脉、指神经断裂。
手指压榨伤不同于电锯或锐器所造成的手指离断,因为后者的血管、神经断端比较整齐,那么在进行吻合时成功率就会高一些。而患者因被石头砸伤,其血管和神经挫伤、栓塞严重。另外,骨折粉碎严重。
术中,医生先给予患指清创,然后将离断的两根手指骨折复位、克氏针固定,紧接着是关节囊修复,较后依次进行肌腱缝合、吻合血管神经。未离断的示指和小指则进行了血管神经吻合。
离断的手指血管接通后,手指又呈现出红润的颜色。据了解,手指血管直径在0.5~0.8mm左右,纤细如丝,而手术缝线更是比头发丝还要细,在高倍显微镜下,需要仔细探寻血管。所以血管吻合是手术较重要的环节,稍有不慎,就会导致血管的撕裂,管腔的损伤,可谓是将显微外科技能的“稳、准、轻、巧”发挥到极致境界。
术后,在医护人员的精心治疗和护理下,张师傅的4根手指恢复一直良好,未见异常反应。到第7天时,离断和受损的4根手指已全部成活。
日前,专家在查看过张师傅的情况后表示,目前,其指端颜色红润,毛细血管反应佳,皮温张力正常。拆线后即可出院。他同时叮嘱患者,下月来复查时拔除克氏针后就要开始做手指的功能锻炼。
“这真的是太不容易了!要是以前手指断了,可能根本没有这么好的技术能够接起来。”张师傅激动地说,能把手指保住他已经感到十分满足,后期要多锻炼,争取能够恢复得好一些。较后,他再三向专家表达了感谢之情。
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