小医院说没法治，大医院说我得的是小腿动静脉血管瘤，治疗费用至少要十几万，借钱看病我还不起。”48岁的尤溪县人吴用化说，他已经做了较坏的打算，就是截肢。去年年底因为一场车祸，老吴右小腿骨折，为了省钱他打完石膏后就回家治疗，不料2个月后再次摔倒，右小腿肿胀，如同大象腿一般，辗转去了多家大大小小的医院，结果却是一次又一次的失望。

万般无奈，他在做好截肢的较坏打算前，怀抱较后一丝希望来到福州中德骨科医院求诊。此时，右小腿缺血120个小时。

骨折未愈又摔倒 小腿变“大象腿”

去年12月，吴用化下班骑车回家途中，突遇车祸致右腿骨折，被送到当地医院就诊。为了省钱，老吴钢板接骨后打完石膏后不顾医生的劝阻执意出院。“没办法，家里条件差，我只能回家养病。”吴用化说，他是一名切割石头的工人，哪里有活干他就到哪，收入很不稳定。“妻子和我一样，都是打零工的，两个人的收入加起来一年只有一两万。”

今年三月，石膏刚拆除不久吴用化就下地干活，因小腿未痊愈不小心再次摔倒，右小腿开始剧烈疼痛、肿胀，根本无法行走。“当地医生建议说截肢，或者去省城大医院看看。”吴用化说，刚开始只能靠打麻药减轻疼痛感，小腿却越来越肿，还出现了多个水疱，几天后腿已经失去知觉，完全无法行动，剧烈的疼痛使他的意识也越来越弱。福州一家大医院诊断为右小腿动静脉血管瘤，治疗费用至少要十几万。“我们已经花了八九万了，其中5万块还是向银行贷款的。十几万的费用就算借到了，我们也还不起，只能截肢了。”

缺血120个小时，术后取出约6斤坏死肌肉、血块

福州中德骨科医院的医务人员用救护车把他从尤溪接到医院，立即组织专家为他进行会诊。“患者的情况比较危急，右小腿严重肿胀达42cm，发黑，手术是刻不容缓，我们在会诊的时候，把他的治疗经过重新疏理了一遍，我们怀疑他在其它医院诊断的右小腿动静脉血管瘤的诊断不准确，更符合小腿骨筋膜室综合征的指征。”专家说，在手术的时候，我们把他的肌肉切开后发现在大量肌肉已经坏死，坏死的肌肉和血块达到3000克。在腘动脉处用肉眼就可以看到一个很明显的破口，应该是他摔倒时血管旁边的骨块刺破了腘动脉，由于不断的血液流入，骨筋膜室内压力的不断增加所致，与我们会诊时的诊断完全相符，我们确诊他是小腿骨筋膜室综合征。“右小腿的肌肉和神经都处于骨筋膜形成的间隔区之中，这是一个闭合的空间，当其中的压力增加时，会影响血液循环及组织功能，导致肌肉、神经缺血、坏死，严重时可引起肾功能衰竭而死亡。”

从摔倒到手术开始，他的小腿已经缺血120个小时。“缺血超过6小时截肢率高达27%，一般人缺血20个小时内必须解压，否则后果不堪设想，吴用化能撑到现在，算是一个奇迹。”韩教授说，日前患者刚进行了2期手术，右下肢血运等恢复良好，全家按奈不住激动的说，没花多少钱肢体保住了，万分感谢专家带领下的福州中德骨科医院专家医疗团队，这是我们百姓心中的好医生。

专家提醒：受到外伤不要擅自处理

“骨筋膜室综合征”这个名词对于大多数人来说比较陌生，但临床却并不少见。一般下肢骨折的病人，要特别关注“骨筋膜室综合征”的并发，肌肉拉伤的患者也要提高警惕，即使是比较常见的淤伤，若不留意或处理不当，都有患上“骨筋膜室综合征”的可能性。

如何判断是否患了“骨筋膜室综合征”?受伤后若保持休息状态，软组织肿胀在6-12小时内达到高峰并伴随有疼痛，过了这个时间，普通的淤伤能慢慢缓解;如果伤者感觉伤患处有脉冲式的搏动，慢慢地又没了搏动，从感觉很痛慢慢变得感觉不到痛，肢体逐渐变得暗红，这就是肿胀加重的信号，即有可能进展为骨筋膜室综合征，此时就要及时就医，以免延误病情。

上肢或小腿受到外伤后，不要擅自处理，或者置之不理，一定要到正规的医院做相应的检查和处理，以免延误治疗。若救治不及时，患者很可能面临截肢的风险。错过较佳诊治时间而产生严重后果，影响患者的肢体运动能力，如果长期缺血产生坏疽，甚至会引起休克和急性肾衰竭。