45岁的许大姐,平时在家里,十分熟悉自家的情况,就算是闭着眼睛在家里也能畅行自如,可偏偏这天,许大姐去楼上拿东西,意外的从楼上(2米高)摔下来,左边的身体先着地,左手当即就肿胀、疼痛,就无法活动,左边头部、面部也疼痛得比较厉害。
这样的情景吓坏了许大姐家人,但许大姐家人迅速恢复理智,把受伤的许大姐及时送往中德骨科医院。
入院后,关节科主任仔细查体,发现许大姐的左腕部肿胀、畸形,触及腕部有骨擦感和骨擦音,左腕及左手指因疼痛活动受限,通过阅片较终诊断为:左侧桡骨远端粉碎性骨折,头面部多处骨折。
桡骨远端骨折是成人较常见的骨折,大多是由高能量创伤造成,一旦受伤,则需通过手术治疗。
患者许大姐的桡骨远端关节面碎裂,骨折面比较碎,复位难度大,主任建议许大姐进行手术内外固定相结合的处理。
征得家人同意后,主任为许大姐安排了手术,臂丛神经阻滞下行:“左桡骨远端粉碎性骨折切开复位内固定+外固定架术”,主任并亲自主刀把关,医生协助,手术过程之中,主任协同医生每一步都小心翼翼的进行,手法熟练、精准,特别注意保护神经和血管,尽可能的缩小手术损伤。手术顺利完成,骨折端得到良好的复位。左腕部疼痛、肿胀症状明显缓解。
术后功能锻炼,手指已恢复功能
术后的许大姐还在修养康复之中,“手术顺利完成只代表成功了一半,手术过程仅仅表示骨折部位妥善处理,术后的康复尤其重要,若康复异常则会出现关节僵硬和腕部组织粘连,进而影响手指活动,较终没有达到手术预期的效果”查房时主任对患者家属再三强调。
主任和医生也常常嘱咐许大姐,平时要多活动活动手指,主任还亲自示范手指活动的要领。
许大姐也积极配合医生的训练指导,现在是术后第六天,许大姐的左手已经能顺畅的进行抓捏,许大姐及家人对康复情况十分满意。看到许大姐恢复良好,主任和医生也是发自内心的高兴,相信不久许大姐就可以康复出院。
“伤筋动骨一百天”许大姐的左手要达到完全的骨性愈合,可能需要三到六个月左右,期间还要合理的进行康复训练。“什么时候能拆外固定架了”“平时要注意些什么”等这些细节性的问题,许大姐家人能想到的都会及时咨询,主任和医生也都一一解答。
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