股骨头坏死被误诊为腰椎间盘突出?福州中德骨科医院主任提醒:有时候腿疼不仅仅只因“腰突”,还有可能是股骨头坏死引起的。
“我还以为腿痛是因为腰椎间盘突出引起的,没想到这么严重。”当林女士得知困扰了自己多年的腿痛不是腰椎间盘突出所致,而是股骨头坏死的时候,整个人都呆住了。
林女士1年前因不慎摔伤导致左髋部疼痛,因为症状较轻,没有太在意。后因左臀部及左大腿后侧长期疼痛,就到医院进行诊疗。医院诊断其为腰L-4、L-5椎间盘突出,采取了保守治疗,效果好转,但没多久林女士又开始疼痛且疼痛加剧,又到其他医院继续以腰椎间盘突出症进行保守治疗,效果一直不理想。日前,家人带林女士到福州中德骨科医院就诊。
经孙进峰主任检查发现林女士左下肢跛行,腰骶部有压痛和叩击痛,左十字试验为阳性,左下肢肌肉轻度萎缩,左臀部压痛。CT进一步检查后,诊断林女士左侧股骨头无菌性坏死。
现在,在福州中德骨科医院专家团队的精心治疗下,林女士逐渐康复。
孙进峰主任表示,股骨头坏死容易被误诊是因为早期症状体征不典型,当医生经验不足、警惕性不高时就容易误诊,有的病人多次就诊甚至历时2-3个月直到股骨头已塌陷变形才得以确诊。
他提醒,当出现腿疼,特别是髋部不适疼痛、膝关节内侧疼痛等症状时,要到专业的骨科专科医院找有经验的大夫确诊。
如果腰椎间盘突治疗一段时间,效果不佳,甚至腿痛加重,这时候就要进一步考虑髋关节的疾病了,即股骨头坏死,找骨关节专科大夫做一个体格检查,如果怀疑是股骨头坏死,还要做个核磁共振对疾病进行定性分析。做X线检查时,不仅要拍正位片看股骨头内外侧面的情况,还要做一个蛙式位片看看股骨头前面和后面的情况,这样就不易误诊了。
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