近日,我院脊柱微创外科,采用微创技术成功实施一例“腰椎滑脱微创减压、复位融合术”。即在可视条件下采用微创小切口,将组织的损害降到较低,实现了脊柱微创外科的手术优势。
患者李女士,60岁,福州市长乐人
主诉:6年前患者无明显诱因出现腰及双臀部疼痛,行走、劳累、弯腰、创伤翻身变化姿势时症状加重;10天前上述疼痛症状严重,行走呈跛行,严重影响到日常生活。因家庭经济原因,一直未做有效治疗。在得知民政“一站式”医疗救助政策后,为求系统诊治,申请来院求治。
术前光片
入院后,脊柱微创外科结合病史、症状、体征结合影像资料情况,诊断患者为“1.腰4椎体滑脱症2.腰椎管狭窄症3.腰4-5椎间盘突出症”。脊柱微创外科周凤金主任指出,腰椎滑脱一般情况可保守治疗,如滑脱严重,神经症状明显则需要手术治疗。李女士的腰4/5椎间隙高度丢失明显,椎体向前明显滑移,神经根管明显变小,同时,黄韧带明显增厚,神经压迫症状明显,一般治疗难以改善她的症状及其日常生活质量。
因患者病症有非常明确的手术治疗指征,较终由脊柱外科主任主刀,联合科室人员采用当前较先进的微创技术为李女士实施了“腰椎滑脱微创减压、复位融合术”。术中在患者腰背部两侧做了个长约4.5cm的纵向切口,成功将致压物清除、神经获得 松解,并进行了腰椎间隙植骨、融合,使其获得长久性的康复。整个手术非常顺利,出血大约150ml。
术后3天,李女士即可下地行走;术后5-7天后康复出院。
术后缝合术后光片
腰椎滑脱是一种高发的腰椎疾病,好发于20—50岁,常表现为:腰背痛及间歇性跛行,严重者可出现腿部疼痛。该病的常见原因主要有先天性发育不良、创伤、劳损等成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。腰椎滑脱一般情况可保守治疗,如滑脱严重,神经症状明显则需要手术治疗。
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