N海都记者

　　姚女士和丈夫一同在一家钢铁厂上班。近日，在中午下班时，她不慎被掉落的钢板砸中了右脚。当工友移开钢板时，她的右脚已经血淋淋一片，幸亏被及时送到了福州中德骨科医院，该院的医生在显微镜下，将她骨折的右脚趾以及断裂的血管神经重新接上。

　　被钢板砸中 右脚皮肤撕脱、脚趾骨折

　　事发当天，姚女士想趁着吃午饭的时间，回家看一下女儿。姚女士正要走出工厂大门的时候，厂里东侧两块钢板突然从半米高的护栏上掉落，正好砸中她的右脚。

　　穿着运动鞋的姚女士当场痛得大声呼喊，她的老公和其他工友闻声赶来，迅速把钢板移开，她的右脚已经血淋淋一片，十分吓人。

　　随后，在工友的提议下，一行人将姚女士直接送到了福州中德骨科医院。为她接诊的有福州中德骨科医院的冯通医生及福建省立医院骨科主任医师、硕士研究生导师、福州中德骨科医院业务院长韩德韬教授。

　　据了解，姚女士被送到医院时，右脚整个创面都是黑乎乎的，医生检查后发现伤口污染非常严重，整个皮下组织都沾染了灰尘。在 清创后，医生发现姚女士右脚部分皮肤撕脱、坏死，同时还伴有脚趾头骨折、血管神经断裂，需要立即手术。

　　医生显微镜下“拼图” 接骨、接血管、接神经

　　冯医生介绍，姚女士的创面损伤严重，皮肤撕脱伤，且有污物进入伤口，容易导致感染和坏死。这个部位的撕脱伤容易影响脚的功能，导致以后走路有困难。

　　随即，冯通医生、韩德韬业务院长带领团队成员迅速制定了手术方案，并为姚女士进行了急诊手术，首先是伤口处清创，要把在伤口中的脏东西洗净，这就好比在豆腐中撒进了一把沙子，医生要做的就是不伤豆腐，把沙子挑干净。

　　第二步是骨折复位内固定术，医生要进行肌腱、关节囊修复手术，同时在显微镜下，采取血管神经探查吻合术，把断裂的血管、神经逐一接上，接着是撕脱皮肤修复术，较后石膏固定。当天手术整整持续了两个半小时。

　　冯通医生解释说，这类损伤涉及的组织非常多，同时由于部分皮肤坏死，伤口范围大，容易感染。有些严重的伤者还会有后遗症，会引起走路问题，对一辈子都会有影响。

　　由于皮肤部分坏死，等条件成熟后，医生还要为姚女士再次手术。目前，等到姚女士肌腱长好，以及患处肉芽长好，还需一个星期左右，到时才能手术。

　　“这个部位的植皮很困难，一定要连着皮肉和血管一起移植，这需要从其他部位提取皮肉和血管进行移植。”

　　经常有意外受伤患者 高危作业要提高警惕

　　目前，姚女士恢复较好，未发现有严重感染，撕脱的皮肤、脚趾头骨折也正在慢慢愈合中。

　　据了解，在福州中德骨科医院，平均每天都有接收受到意外伤害的患者，而且伤势往往较重。冯通医生介绍，时常有在工厂上班的工人被机器意外绞伤、砸伤后送来......这些工人是意外伤害的高危人群，因此在作业时尤要提高警惕。在作业时一旦受伤，创面都很大，受伤后的正确做法是，赶紧送到正规专业的骨科医院进行清创处理并包扎，以免伤口感染，影响到日后的正常生活。

　　另外，若发生意外事故，出现断肢/指事故，应将病人的伤手和离断肢/指包好，制动止痛，可用夹板、绷带固定，尽快地送到正规专业的手足外科医院进行再植手术。

　　咨询电话：0591-86251881

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