12月4日，海峡都市报骨科名医馆联合福州中德骨科医院量身定制的健康大礼——“中德名医健康讲堂”第6期正式开讲，本次健康讲堂邀请了著名呼吸病防治专家陈志斌主任主讲，为大家带来《慢性咳嗽的治疗与预防》科普讲座。

专家介绍

陈志斌 主任医师

福建省第二人民医院

呼吸与危重症医学科学科带头人

福建省中医药学会呼吸病分会主任委员

中国医师协会

中医结合呼吸病专业委员会副主任委员

世界中医药学会联合会

呼吸病专业委员会副会长

中华民族医药学会热病分会副会长

林求诚(陈志斌)

中医肺病学术传承工作室传承人

福建省老中医药专家学术经验指导老师

福建省新冠肺炎医疗救治临床专家组副组长

咳嗽到底是怎么回事，为什么剧烈咳嗽会造成筋骨损伤，哪些情况下咳嗽要特别重视，咳嗽该怎么治疗与预防呢?大家一起来看看陈志斌主任是怎么说的：

1、咳嗽到底是怎么回事?

咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咯吐痰液为主症的一种肺系疾病。咳嗽为肺系统疾病的主要症状，临床十分常见。有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有痰有声谓之咳嗽。临床中多痰声并见，很难截然分开，故称咳嗽。

陈主任表示，咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周，亚急性咳嗽为3—8周，慢性咳嗽>8周。咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。以每天痰量>10 m1作为湿咳的标准。不同类型的咳嗽具有不同的病因分布特点。

慢性咳嗽病因较多，通常根据胸部x线检查有无异常可分为两类：一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等;另一类为x线胸片无明显异常， 以咳嗽为主要或唯一症状者，即通常所说的慢性咳嗽。

2、为什么剧烈咳嗽会造成筋骨损伤?

很多人对常见的咳嗽都不重视，以为不就是咳两下，多喝点水就好了。又不是什么大病，用不着那么紧张。其实长期的咳嗽还是有很多危害的。陈主任介绍，长期咳嗽除了会影响人的休息和睡眠外，还会出现众多并发症，如肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺病等。“很多人咳嗽后会出现胸部肌肉痛的症状，其实这就是用力咳嗽导致胸部肌肉和软骨关节拉伤的后果。”陈主任还提醒，患有骨质疏松的老年人，长期剧烈咳嗽很容易造成肋骨骨折。

3、如果我有咳嗽，该怎么办?

陈主任表示，咳嗽是一个病症，所有呼吸系统的病，均可以出现咳嗽症状，所以如果出现咳嗽症状，应该做如下自我判断：

1、短时间内引起的咳嗽，一般不用治疗。如炒菜时，被油烟呛了，出现的咳嗽。

2、咳嗽时间，一般说，咳嗽时间短，小于二周，一般病情轻，可以在附近的诊所就近治疗，或自我观察几天，若症状消失，则病愈，症状不愈或加重，就必须就诊;

3、咳嗽的伴随症，一般说，单纯的咳嗽，病情较轻，咳嗽伴有发热，多为呼吸道感染，咳嗽伴有咯血，应警惕支气管扩张、肺癌、肺结核，咳嗽伴有气喘，多见于慢性阻塞性肺疾病;咳嗽伴有胸痛，应注意肺梗塞、肺癌。

4、是否有基础疾病：如有糖尿病、癌症、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、心功能不全，慢性肾功能不全病史的患者，由于有基础疾病，机体抵抗力差，出现了咳嗽症状，应尽快就诊，以免导致病情加重。

为了让市民有更多时间与医生面对面交流，福州中德骨科医院还安排了互动环节。著名呼吸病防治专家陈志斌主任、福州中德骨科医院痛疼科于忠良主任、福州中德骨科医院椎间盘病专科温志宏主任，福州中德骨科医院康复科冯溢君主任共同为患者进行问诊咨询，阅片查体，为病情的进一步治疗提供建议与帮助。