49岁的马师傅早在七八年前就查出患有痛风,由于当时没有引起足够的重视,常年胡吃海喝,后来双脚逐渐长出了痛风石,并随着时间越长越大。昨天上午,福州中德骨科医院专家从他的右脚上取出了一堆痛风石,画面令人不寒而栗。
经了解,马师傅来自厦门。近年来,双脚上的痛风石对他的日常工作和生活造成了严重影响。特别是右脚,脚背上突出的多个“大包”已经让他穿了一年多的拖鞋。谈起自己的痛风患病史,马师傅一脸无奈。
他回忆说,自己的痛风很多年前就得到了确诊,因为开始病情不算重,打针输液之后就好了许多,所以后来也就没有放在心上,平时依然该吃吃该喝喝。直到前两年双脚又开始反复疼痛,才在医生的建议下服用降尿酸的药物。
不过即便如此,他的双脚上还是长出了痛风石,并随着时间的推移越长越大。“从去年开始右脚就不能穿鞋子了,去买拖鞋老板都说没有这么大的,只能定做。”马师傅称,痛风将他折磨得生不如死,吃药已经没有多少用处,平时连走路都成了问题。
他还透露,有些时候他的尿酸高得吓人,竟然达到了900多(注:正常男性为300μmol/L左右),连医生都表示非常少见,并建议他尽快把痛风石切了,否则整只脚都快坏了。
经慎重考虑后,马师傅决定到医院接受痛风石切除术。前两天,他经人介绍来到福州中德骨科医院。医生介绍,从光学影像资料上可以很直观的看到,痛风石已经严重侵蚀了骨质和其他组织,如果按照这样的情况发展下去,右足存在截肢的风险。
痛风石长期沉积在身体各个关节处,引起关节结构改变及周围组织纤维化,导致关节僵硬畸形和活动障碍。痛风石的沉积及刺激作用,使关节结构遭到破坏,并逐渐丧失功能。所以,为了避免痛风石对骨关节和软骨组织的进一步破坏,应该尽早将其切除。
由于马师傅本人切除痛风石的意愿比较强烈,所以科室专家很快就为其设计了周密的手术方案。后来,医生默契配合,为患者实施了右足中医微创针刀镜技术。术中,医生按照预定方案,依次切除了大拇趾周围以及脚背上的痛风石。
为了竟可能多的取出痛风石,同时又不至于损伤健康骨头,医生动用了各种手术器械,精细去除附着在骨头和软组织上的痛风石,接着用生理盐水反复冲洗。
术后查房,专家认真查看了马师傅的恢复情况,并表示接下来主要是创口的抗感染治疗。他还补充说,痛风石并不能完全的清除,主要是因为清除得太多,骨质也将会一同被带走,到时候足部就会行走不稳。
痛风石清除之后并不意味着以后不会再长,要想解决痛风石问题,需要通过系统治疗或保持良好的生活习惯,控制好血尿酸在正常范围内。否则,切除过痛风石的部位依然会接着长。
针对痛风的预防及其早期诊断治疗,医生提醒,一旦出现关节红、肿、热、痛症状应及时就诊,确诊为痛风后应按医嘱用药,以控制代谢产物生成,更重要的是控制啤酒、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物的摄入,减少急性痛风性关节炎的发病。
另外,要少用强烈刺激的调味品或香料,少吃火锅,尤其是火锅汤。同时,建议痛风患者平时多喝白开水、适当运动,以通过排尿和排汗增加体内尿酸的排出。
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