“我心脏不是很好,要不要通过微创治疗腰椎间盘,考虑了很久。因为从右臀部一直延伸到右脚趾,整条右腿都是疼痛伴着麻木,实在难受,较终还是决定摘掉突出的髓核。”近日,家住鼓楼区的郭女士在福州中德骨科医院实施了椎间孔镜下椎间盘摘除,目前正在恢复。
据介绍,郭女士患有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死等多种基础性疾病,做手术有一定的风险,福州中德骨科医院副院长、疼痛康复科主任陈孔利副主任医师(曾任福建省人民医院副院长、疼痛科主任、福建省中西医结合疼痛分会主任委员)带领于忠良主任、郭医生及医疗团队专家们认真细致地研究了较佳治疗方案。
据郭女士介绍,自己腰腿部不舒服的历史有好多年了,之前只是偶尔有一两下感觉不适,所以也没在意。
“今年春节后,疼痛毫无征兆地爆发了。开始还以为是劳累,休息下就会好,没想到疼痛不断加剧。到福州中德骨科医院治疗之前,疼痛病情已经发展到从右侧臀部到右脚脚趾头,整条右腿都是麻木的。”郭女士说,“每天一坐下来就痛,臀部跟抽筋一样痛,尾椎腰部则是酸痛。”
福州中德骨科医院于主任介绍,郭女士于4个月前无明显诱因出现右臀部疼痛,站立及久坐时疼痛加重,行走及做事情时有所缓解,伴右下肢麻木、右膝关节酸痛。疼痛症状反复发作。
“经过检查,我们发现郭女士存在L4-L5、L5-S1棘突及棘突旁压痛,叩击痛,右侧臀上皮压痛,双侧内收肌压痛,骶骨压痛。髌骨内外缘及下缘压痛,髌上囊、髌下脂肪垫、关节间隙压痛。经查体发现右臀肌及右小腿肌肉已萎缩。”于主任表示,经过检查确诊郭女士L5-S1在中央偏右位置髓核突出0.6公分,并伴有退行性钙化。
于主任介绍,病情确诊后,他们建议郭女士接受德国椎间孔镜微创新技术的治疗。这种绿色微创诊疗技术被德国誉为“脊柱微创技术的新革命”。超微创切口只有0.5cm左右,超智能,全电脑精准定位,视野高清晰,治疗的每一步都在视野之内,图像放大64倍,能精确诊断和精确治疗,更为安全。
与此同时,另一个难题摆在了福州中德骨科医院专家面前。
郭女士同时患有极高危3级高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死等多种内科疾病,治疗存在较大风险。
“医生告诉我这些病情时,我很吃惊,心脏是老问题,但同时还伴有那么多内科疾病,要不要继续接受治疗,我也产生了犹豫。但没办法,麻木疼痛难忍。不敢再拖延下去。”郭女士很快接受了于主任的治疗建议,同意接受椎间孔镜下椎间盘摘除治疗。
“为保证我在治疗过程中的安全,医院专门进行过会诊,制定周密的治疗计划,调动许多医护人员待命。”郭女士表示,正是福州中德骨科医院医护人员对病人高度负责的精神,让她很是感动。
“中老年患者出现腰椎间盘突出要及时治疗,如果让神经被突出的髓核压迫超过一个月时间,就会出现肌肉萎缩、肌力下降。而重新恢复肌肉感觉,则要半年以上的时间。”于主任说。像郭女士到医院就诊时,已经出现了肌肉萎缩、肌力下降情况,如果再不当机立断治疗,甚至有瘫痪的风险。
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