前很多颈部疼痛患者过来问诊，都是问一些“我颈椎疼，是不是得了颈椎病?”“颈椎不舒服，啥原因?怎么办?”颈椎病患者越来越多，关于疾病的问题也层出不穷。

颈椎不舒服，有可能是颈椎病，可能是颈椎椎管狭窄，也有可能两者同时患有。颈椎椎管狭窄常归属于脊髓型颈椎病。

颈椎管狭窄症容易和颈椎病混淆，这两种疾病易并存，患者朋友们也经常分不清楚它们。因为在颈椎病的发病条件中，很多都是建立在椎管狭窄的病理基础上，椎间盘突出、脱出和骨赘等都属于椎管狭窄症的致病因素。诊治时要分清何者先，何者后。其次，也要对颈椎管狭窄症状是有一定的认识。

颈椎椎管狭窄分为先天原因和后天原因

先天原因：是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。

后天原因：是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

颈椎椎管狭窄有这些症状

1、感觉障碍：绝大多数，甚至超过95%的病例均具有此组症状。

常表现为四肢麻木、过敏或疼痛。一般先从上肢开始，手臂多发，出现麻木疼痛症状，继而发展到身体大部或者全身。出现胸部、腹部或者臀部的“束带感”，少部分严重患者可以有呼吸困难症状。

2、运动障碍：多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现，其中大多是在检查时发现。

则主要出现在感觉障碍后，一般从下肢表现开始，两腿乏力、沉重、走路脚没跟感觉。严重者走路不稳，肢体僵硬不灵活。可以出现肢体瘫痪。

3、大小便障碍：该症状出现的比较晚，多在中后期出现。

出现的早期通常都表现为大小便无力，尿频、尿急或者便秘等，到了晚期就会开始出现尿潴留以及大小便失禁等症状。

4、颈椎管狭窄患者的体征和颈部症状并不明显，颈椎活动也不会受到太多的受限，只是颈棘突及其旁肌肉出现轻压痛。

但是身体两侧无法保持同一平面，会出现位置觉和振动觉，患者下肢的肌肉痉挛会出现髌、踝阵挛阳性。手脚肌肉会逐渐萎缩、肌力会减退，肌张力反而会增高。

肌萎缩通常会比较早出现、而且影响范围比较大。

当患者不确定自己患上哪种病症时，需要及时前往相关专科医院进行明确诊治，在选择科室时，除传统科室外，也可选择(脊柱)神经外科就诊。

预防颈椎管狭窄症，我们需做做到以下几点：

1、避免颈椎过度劳损。先天性椎管狭窄在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等)会引发一些临床症状。因此，朋友们不要在颈部过于劳累的状态下工作、看书、上网等，如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更严重，这也可能导致诱发颈椎病症状。

2、防止颈椎的损伤。头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。因此，朋友们在劳动、运动前一定要做好准备活动，防止颈椎和其它部位的损伤。

3、保证良好的坐姿睡姿。预防颈椎管狭窄，需纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势，选用高低合适的枕头。

4、避免医治其他疾病的手术引起椎管狭窄。术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫等容易引起颈椎管狭窄。因此，朋友们在动手术医治其他疾病时一定要防范引起颈椎管狭窄。