随着现代人生活水平提高,酒肉不再是国土和贵族的专享,因此痛风的发病率也越来越高,而且呈年轻化的趋势。痛风在我国古代有“白虎历节”的名称,即有仿佛被白虎所咬之意。与此不谋而合的是,西方对痛风也有相似的认识,不过他们认为不是被白虎所咬,是被魔鬼所咬。我们来具体说说痛风相关问题。
高尿酸血症等于痛风吗?
许多患者体检时查出高尿酸血症,便认为白己得了痛风,其实也不一定。只有5%-18.8%的高尿酸血症发展为痛风,有1%的痛风患者血尿酸始终不高。
痛风只危害关节吗?
痛风较准确的定义是:持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和状态的单水尿酸钠(MSU)微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等组织,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现相应临床症状和体征的疾病。
由此概念我们就知道尿酸盐结晶除了沉积在关节内,还会沉积在肾脏引起痛风性肾病,临床表现有血尿、蛋白尿、白细胞尿、尿比重下降、夜尿增多甚至肾衰竭;沉积在心血管引起冠心病造成心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死;沉积在关节周围和皮下形成痛风石等。可见痛风的危害远远不止造成关节破坏那么简单。
查出高尿酸血症怎么办?
我们知道了高尿酸血症有许多危害,因此一旦查出高尿酸血症,在药物治疗之外我们可以做两件事:
1、改变生活方式,包括保持合理的体重;避免高嘌呤饮食,如动物内脏、海产品、浓肉汤等;多吃谷类、水果、蔬菜、奶制品、鸡蛋等含嘌呤较少的食物;戒酒,尤其啤酒;每天饮水2000ml以上,可增加尿酸排泄。
2、避免服用引起高尿酸血症的药物,如噻嗪类利尿剂、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。
是不是尿酸达标了就可以不治疗?
当然不是。冰冻三尺非一日之寒,要将沉积许久的尿酸从人体的尿酸池中排出需要一定的时间。一般认为,如果患者有痛风石,则达标治疗后至少需继续治疗6 个月。如果患者没有形成痛风石,则达标治疗后至少需继续治疗3 个月。
痛风是一种可以“康复”的病
痛风是一种可以“康复”的病,但是只有持续保持体内尿酸池在安全的限度内才有望康复痛风,目标很美好,过程很艰难,希望每位痛风患者保持治疗的决心和信心,远离痛风的折磨并不是梦想。
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