“我这一年来常出现肩膀痛、活动受限，朋友给我建议双手爬墙锻炼，但我试了试，发现更痛了，请问这是什么原因? ”

    　　很多中老年人出现肩膀疼痛、活动受限，就自认为是肩周炎，然后就开始进行拉吊环、爬墙等针对肩周炎的锻炼，却发现效果并不好。

    　　这是因为中老年人肩膀痛的原因中，肩周炎只占肩膀疼痛患者的10%~20%，更常见的原因是肩袖损伤。

    　　肩袖损伤

    　　肩袖：肩膀外侧包绕肩关节的四块肌肉，因形似袖口而得名，这四块肌肉收缩，能够使肩关节内旋、外展、外旋等。当各种原因引起肩袖肌腱损伤，就会出现肩膀疼痛无力，活动受限。

    　　损伤原因：肩袖本身退化、特殊职业(教师、乒乓球运动员、油漆工人等)使得肩袖组织过度使用、平时手抓公交车扶手等。

    　　肩周炎主要表现为疼痛、外旋活动受限，不能梳头;肩袖损伤主要是肩关节外展上举无力。

    　　肩袖损伤的锻炼则以练习肩关节外旋、内旋为主，并要尽量避免做过顶及过肩运动，防止肩袖进一步损伤，严重的甚至需要手术治疗。