每天人体存在正常的体温波动,平均体温为37摄氏度,波动范围在36.2至37.5摄氏度,女性的体温波动还与月经周期有关。如果腋窝体温高于37.3摄氏度则意味着发烧。
为什么会发烧?
有一些物质可以导致发烧,叫做致热原。不属于人体本身的致热原,叫做外源性致热原,比如细菌,病毒,真菌等。人体内产生的内源性致热原,比如细胞因子,也可以导致发烧。
什么疾病能引起发烧?
较常见的引起发烧的疾病为感染性疾病,肿瘤和风湿免疫病。感染性疾病包括常见的细菌感染,病毒感染,支原体感染,衣原体感染,寄生虫感染等。肿瘤包括淋巴瘤,肾癌,肺癌等。风湿免疫病包括风湿热,成人still病,结缔组织病(如系统性红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病)、关节炎等。其他的情况也可引起发烧,如手术,外伤,药物。
为什么有时候低烧有时候高烧,发烧天数也不一样?
不同疾病可引起不同类型的发烧,有的类型发烧温度波动超过2℃,有的疾病引起长时间低烧。明确诊断后,体温大于38.5摄氏度或患者有不舒服时可吃退烧药来改善症状。发烧2周内痊愈绝大多数是感染性发热。如果超过2到3周仍不知道什么病因,叫做原因不明性发热,需要进一步检查治疗。
什么类型的发烧可能因为风湿免疫病?
对于原因不明性发热,有很大一部分属于风湿免疫病,比如成人still病,系统性红斑狼疮,干燥综合征,动脉炎等。一般的抗感染治疗对此类发烧无效,使用激素后有效。长期低热,伴有血沉加快,也可考虑风湿免疫病,但需要排除是不是结核或肿瘤引起的发烧。
除了发烧,还有什么表现提示风湿病?
皮疹,皮下结节,关节肿痛,脱发,口腔溃疡,龋齿,皮肤发硬,指端变白,反复咳嗽,乏力等等
风湿免疫病患者为什么容易发烧?
首先,一些风湿病会导致发烧;其次,疾病未控制好时可能导致发烧;第三,很多风湿病都需要使用激素和免疫抑制剂的治疗。这些药物会使免疫力下降,比其他人更容易感染。但是,这些药物是治疗疾病所必需的,所以不能因为害怕副作用就不吃药了。
风湿免疫病患者发烧的治疗方法?
首先,要记录发热的时间和体温变化情况,适量多喝水,必要时服用退烧药。
第二,注意有无感染的表现,比如咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻,尿频、尿痛等。
第三,注意全身有无变化,如皮疹,脱发,尿黄,皮肤变硬等。第四,记录目前服用药物及剂量,包括激素,免疫抑制剂,生物制剂等。第五,回忆较近有无外出旅游,有无吃过不干净或生的食物,以前有无得过结核、肝炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等疾病。第六,携带上述资料和以往的病历到医院就诊。
风湿免疫病患者发烧可能需要做哪些检查?
常规检查包括血常规、尿常规、大便常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肝肾功能、心肌酶谱、心电图、胸片、彩超等。风湿病相关检查包括自身抗体、类风湿因子、免疫球蛋白等。高热有寒战时建议做血培养检查。
风湿免疫病患者发烧了的治疗方法?
如果发现感染灶,需要抗感染治疗。值得注意的是,病毒感染一般无特效药物。如果疾病活动引起的发烧,需要调整药物控制疾病活动。对于不明原因的发热,往往需要进一步检查,以明确发烧原因或者先用些药物进行诊断性治疗。反复的发烧很令人烦躁,但要明白医生会更着急地想要找到病因。
小结,风湿免疫病患者的发烧原因多种多样。我们需要平时加强锻炼,增强体质。如果发烧了也不要慌张,知己知彼,百战不殆。
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