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福州骨科医院成功治疗一例粉碎性pilon骨折患者

作者:福州骨科医院

  作为一家骨科专科医院,医护人员们每天都会接触到各种各样的创伤骨病患者。其中高空作业意外致骨折的患者就不在少数,而我院医护人员为无数这样的患者带来了康复。

  典型案例:

  今年32岁的江某,是一名工地的工人。据其回忆,几日前,他像往常一样在工地工作时,不慎被电击双手导致自2米高空处摔落,伤致左小腿。当时左小腿即疼痛、出血、畸形、无法站立。意外发生后工友立即将他送到中德骨科医院寻求系统治疗。

  我院接诊医师了其解病情及查体后以:“左胫腓骨远端开放性粉碎性骨折”将其收入住院治疗。

  (术前检查影像)

  江某入院后,我院第一时间为其进行了相关检查,并由急诊为其伤口进行了清创,后由我院手足显微外科主任带领医生组成的医疗团队为患者进行了手术治疗。

  (术后检查影像)

  术后患者被安全送回病房,继续在院接受观察及治疗,保证有情况能第一时间发现并得到及时处理。

  术后第七天,医生发现患者患肢局部皮肤坏死、肌腱外漏。手足显微外科主任立即组织医疗团队对其伤处进行了二次清创,并进行了皮瓣修复。

  (手术进行中)

  (手术进行中)

  (术后图)

  此次手术进行非常顺利,患者患肢创面已被修复,创口也已慢慢长好。

  据创伤科主任介绍:我院收治过很多高空坠落致伤的患者,而这位患者骨折情况又存在其特殊性。

  首先,这位患者骨折部位伤处存在开放性伤口,且骨头碎裂比较严重,不能进行内固定治疗。因此我们只能先对患者伤处进行清创处理后,上外架固定,以此维持骨折部位基本立线及骨头长度,然后在伤口闭合的情况下对患者骨折部位进行闭合复位,用手捏回碎骨,对骨折部位碎骨进行规整。

  其次,这位患者是从2米高空坠落导致骨折,属于高能量的pilon骨折。而这种从高处坠落,直接暴力导致的高能量的损伤,后期发生创伤性关节炎的几率会比较大。而且骨折部位骨头碎裂严重,累及关节面,且对周围组织影响很大,术后整个小腿也会肿得很厉害,还需要慢慢消肿。

  而现在,患者已基本康复,现在只需出院回家休养并进行合理的康复锻炼,以使功能逐渐恢复。

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