王先生是个朝九晚五的规律上班族,
平时下班后的休闲活动便是与同事来场热血沸腾的羽毛球竞赛。
某日,他在一场激烈的羽球赛后,
隔日晨起便发觉右手手肘外侧至前臂处出现明显疼痛,并感觉前臂酸痛、无法施力,甚至连拿起水瓶都非常辛苦。
他心想,应该是昨天运动太激烈了,
休息几天就好。
”
但三天过后,王先生手肘的问题并无明显好转,只好前往医院就诊。经医师与物理治疗师检查后,确认出王先生是罹患了俗称的「网球肘」!
什么是「网球肘」?
「网球肘」(Tennis Elbow),
在医学上称之为「肱骨外上髁炎」
(lateral epicondylitis),其病因主要是前臂肌群的起点(即手肘)因为施力不当或是过度使用,造成该处肌腱与骨头交接处反覆撕裂受创,进而导致发炎的现象。
由于网球肘特别常见于网球选手、网球爱好者身上,因此得名。但其实生活中时常需要进行提重物、拉扯重物、手腕用力扭转等动作的朋友,也是此病症的好发族群。像是打羽毛球、高尔夫球,甚至是拿锅铲炒菜、拧干毛巾等动作同样也会引发网球肘。在网球、羽球运动选手的职业生涯中发生机率约有10~50%;一般民众则有将近3%的人口比例曾得过网球肘,好发年龄为35~50岁,男女患者的比例相当。
不正确的反拍是网球肘的元凶
反拍是羽球运动中使用相当频繁的击球动作之一,不论是网前的挑球、接杀球时的防守反击,或是后场的被动球过渡,都常使用反拍。GRS健瑞仕运动康复专家表示:不正确的反拍动作是造成网球肘的 元凶。
反拍击球时,我们会先向身体后方引拍,接著运用挥拍时的离心力在「手臂伸直」的瞬间进行击球。
击球瞬间,拍面与球头产生强大的冲击,而这一股冲击力会顺著球拍传导至持拍手的手腕、手臂。
此时因为手肘若处于伸直的紧绷状态,所以没办法吸收冲击力,进而造成手肘内微小的撕裂伤。如此连续重覆的让手肘累积负担,便会导致肌肉疲劳、肌力不足,较后发炎。这就是标淮的「网球肘」发生状况。
不过,并不是「使用反拍就一定会造成网球肘」。正确的反拍动作,在完成击球之后,会顺势旋转身体,借由重心的移转消化冲击力。
此外,职业选手会尽可能在身体前方击球,这是业馀球友时常忽略的重点。因为其实当击球点与身体平行,甚至在身体后方击球的时候,对手肘造成的伤害远比「击球点在身体前方」大得多!
网球肘的症状
网球肘带给患者的疼痛,通常为渐进式。刚开始时,会感觉手肘外侧存有痛感,发炎状况更严重的话痛感会扩散,并往前臂方向蔓延。手肘外侧还会有个明显的「压痛点」,一用力按压便会感受到尖锐的刺痛。若患者试著做出「手腕弯曲到 角度、手肘伸直」的动作,则会产生更进一步疼痛。除了疼痛之外,患者较常面临的问题是握力明显变差,甚至在拿取各类生活用品时变得有困难。
网球肘发作的处置方式
1.冷、热敷:
急性期先采取冰敷,降低发炎。待肿胀消除可采取热敷,减少肌肉紧绷,促进血液循环。
2.深层运动按摩治疗:
利用深层运动按摩来放松组织及增加关节活动度。腕伸肌群治疗应减少肌肉纤维化,增加组织延展性,评估是否有代偿受损肌肉,一并治疗。
3.电疗:
由物理治疗师对患侧进行电疗,降低疼痛,促进肌肉纤维修复。
4.贴扎法:
由物理治疗师或是运动康复专家进行贴扎,促使腕伸肌放松,减低疼痛。
5.肌力训练:
训练腕伸肌的肌力以及自主肌肉的牵拉。
手中拿哑铃(或是以罐头代替),手掌朝上,慢慢将手腕抬起再慢慢放下,共10-20次。
然后,换成手掌朝下,慢慢将手腕抬起再慢慢放下,共10-20次之后可以逐渐增加重量。
6.牵拉动作:
患侧手打直,另一手握住患侧手,往掌侧牵拉,停3秒放松。一天2回,每回10次。这是一种拉筋技术,主要特色是方便及难度可以自行调整。
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