随着生活水平的进步,一座座高楼拔地而起,意外伤害也随之增加。近年来,福州中德骨科医院在收治的骨科疾病患者中,其中建筑工人占重大比例!尤其是高出坠伤、砸伤、机器绞伤较为常见。
专家提醒,进行高空作业时,一定要做好安全防护措施,安全帽、安全带这些基本的装备是必不可少的,千万不要因一时大意而酿成惨重的后果。
日前,25岁的小张在莆田某建筑工地上施工时,失足从两米多高的脚手架上坠下,致左上、下肢严重骨折。
事发当天下午,他正在一幢楼房外围的脚手架上刷涂料,可能是施工经验不足,一脚踩滑从两米多高的地方重重的摔到地上,左手和左脚当场就不能动了。他还透露,当时觉得不高,所以就没有系安全带。
工友们见小张摔得比较重,都不敢轻易施救,而是立即通知了工地负责人,并及时拨打了急救电话。不出所料,送入当地医院经拍片后显示,小张发生了左股骨粗隆间粉碎性骨折(下肢)、左桡骨远端粉碎性骨折(上肢)。因医院治疗条件有限,为求进一步专业化、系统化治疗,小张于晚上10点左右转入福州中德骨科医院。
因左上下患肢肿胀明显,无法立即实施骨折手术,关节科专家及时进行了对症处理。医生回忆,当时给予了左下肢“皮牵引”处理,这样做的目的是固定患肢,一方面防止骨折二次移位,并减轻疼痛;另一方面是让肌肉松弛下来,以利于后期手术。
接下来,科室专家明确诊断,分析病情,量身定制个性化手术方案。根据患者的实际情况,分别为其设计了左桡骨骨折外固定术、左股骨粗隆间粉碎性骨折切开复位PFNA内固定术,两个术式都属于微创技术范畴。
他进一步介绍,左上肢的骨折位于远端,骨折较碎,由于常用的钢板无法固定,所以决定采用外固定架。该技术不需要切开皮肤,仅需植入克氏针固定骨折,然后上几个小螺钉即可,操作方便快捷;而左下肢则考虑到患者还非常年轻,故实施PFNA(股骨近端髓内钉)更科学。优势在于创伤小、恢复快。
由于PFNA在术中作的是微创切口,导致骨折暴露的并不充分,一方面需要借助X光机精确定位,另一方面则需要医生具备丰富的临床经验和娴熟的操作技巧,上述条件缺一不可。
经医务人员如实告知患者家属病情后,小张的父母和工地负责人一致同意了医生的手术建议。后来,得益于充分的术前准备,两台手术一气呵成,患者左上、下肢的骨折得以复位,并得到了坚强固定。
目前,小张的情况恢复效果很理想,昨天已经能在家人的帮助下下床活动,相信再一段时间的康复就能自由活动了。
“高空坠落伤属于高能量损伤,造成的危害非常多。较常见的如颅脑的损伤、脊柱骨折、四肢长骨骨折等等。”福州中德骨科医院关节外科主任表示,高落伤的损伤程度受坠落高度、体重、坠落过程中有无阻挡物、人体着地方式、着地部位等因素的影响。一般来说,高坠伤多见于自然灾害或建筑工地。
福州中德骨科医院专家提醒,安全防护很重要!在工作时千万要做好防护工作,以免酿成惨重后果。
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