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左手惨遭200多斤大石碾压,4小时精心手术,福州专家保住“岌岌可危”的断肢!

作者:福州骨科医院

昨天上午,来自连江的王师傅在自家砌围墙时,不幸被一块重达200斤的石头砸伤左胳膊,致严重的粉碎性骨折及大面积软组织受挫。多地求医未被收治后,其于昨天晚上11点半左右来到福州中德骨科医院救治。较终,专家通过4个小时的精心手术,患者脱离危险,“岌岌可危”的左上肢也暂时保住了。目前,王师傅生命体征平稳,正在作进一步观察治疗。

由于近期住院患者爆满,术后的王师傅只能暂时被安排在走廊的床铺上。专家在查看过患者的情况后表示,因其伤势较重,目前较主要的是先保住左上肢,接下来再根据恢复情况实施后期治疗。

经了解,王师傅近两天都在砌自家的围墙,基底部已初步成型。因为独自一人施工,“势单力薄”的他才遭遇了这场突入起来的意外事故。

王师傅记忆犹新地说,昨天上午11点左右,刚吃完早饭他就开始施工了。当时他铆足了全身的力气举着一块差不多有200斤重的石头往一米多高的墙上放,而这过程中双脚也开始慢慢往下滑,较终失去重心摔在地上。那块大石头也从上面掉了下来,先是砸在了自己的左手肘上,然后又滚下去砸中了前臂。

顿时,王师傅的左手传来撕心裂肺的疼痛,衣袖也马上被鲜血染红。他随即向屋内的家人大声呼喊,寻求帮助。其妻子杨女士称,她和女儿看到眼前的一幕被吓得心惊肉跳,即便是隔着衣服,血仍外淌。她让女儿赶紧找来衣服,将老公的左手包住,然后拦下一辆车紧急送医。




“不敢做,两家医院的医生都说不敢做!”王师傅说,他们先是去了县里的医院,医生解开衣服看了看手说伤势太重治不了,只能先帮他包扎起来,然后尽快送到市里。到了市里的医院,医生拍了片之后也说没有办法治,必须赶紧送到福州,否则左手可能保不住。

晚上11点半左右,一家三口经长途跋涉后终于来到了福州中德骨科医院。经完善检查后,其初步诊断为左上肢压砸伤。

专家介绍,术前可见患者的左上肢皮肤大面积撕脱、碾挫严重,创口大量泥沙样污染物。血管、神经、肌肉、肌腱、骨头外露;另外,手指麻木、屈伸活动受限,创口活动性出血。X光则显示,左桡骨远端粉碎性骨折,移位严重,且创口周围可见大量异物残留。

他表示,患者到院时已经是伤后12小时左右,左上肢因缺血、空气暴露时间过长,皮肤、肌肉颜色暗紫,再不及时治疗可能出现坏死。而坏死之后会分泌出大量毒素,可能危及生命。




患者情况危急,急诊手术刻不容缓,医护人员积极完善术前体检。体检合格后,王师傅立即被推进手术室。4个小时后,这场“救命保肢”的急诊手术顺利结束。

因伤后时间长、左上肢污染重,所以术中先给予地毯式清创,仔细清除创口周围的坏死组织和污染物。在之后的探查中则发现,肌腱断裂、桡动脉栓塞、桡神经挫伤严重。另,肘关节脱位、桡小头外露、尺骨外露。

伤势得到确诊后,在专家团队的默契配合下,对患肢依次进行了骨折外固定、动脉/肌腱吻合,撕脱皮肤部分回植等对症处理。他补充说,创口用VSD负压引流装置覆盖,以便为肘关节、韧带修复等二期手术创造良好条件。不过他同时强调,一期术后主要着重于控制感染、改善血运方面的对症治疗,以竭尽全力保留肢体。

再次回想起受伤一事,王师傅一脸无奈。他说,以前从没有受过伤,想不到昨天却遭遇了这么大的一场“灾祸”。他还说,因为自己伤得太重,去了几家医院不但没有得到医治,反而把时间拖长了。较后,他一再感谢医生的及时手术,并称如果不是来这里,他的左手可能就危险了。

由于王师傅的病情过于严重,现在还在继续进一步的治疗。

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