颈椎上承头颅下接躯干，神经血管分布交错密集，处于人体神经中枢的重要部位。一旦受创，将直接危及生命。

近日，23岁的小胡在工作时不慎被重物砸伤颈部，造成寰椎后弓骨折、枢椎齿状突根部骨折，伤情严重，生命垂危。前天下午，福州骨科医院专家组凭借精湛的医术、良好的团队协作精神，为其成功实施了寰枢椎钉棒内固定这一高风险、高难度手术。目前，小胡生命体征平稳，神志清醒，对答切题。该案例的成功展开，标志着我院在颈椎高难手术领域又迈出了坚实的一步，也将有力推动我院医疗技术的进一步提升。

经了解，来自三明的小胡目前在福州某鲜花市场从事装卸工作。事发当日凌晨4时许，他不慎被一装满鲜花的纸箱从背后砸中颈部，当场倒地不起，头晕，活动受限。“我把纸箱码上去，刚一转身就不知被什么东西猛呢砸了一下脖子。”小胡回忆道，由于力量太大，他被砸趴在地面上，前额也被磕破了。他当时头非常晕，虽然能听见同事呼喊，但自己却怎么也说不出话来。“纸箱本来是四四方方呢，但是花塞得太多了，变成椭圆形了，所以有时候放不稳。”在分析自己为何被纸箱砸到颈部时小胡说。

事发后，老板和同事立即驱车将其急送至某大型医院救治。但因小胡伤势严重，该院医生建议到专科医院就诊。对此，小胡则表示：“当时我在那里睡了一晚上，后来同事说要带我去其他医院治疗，醒来之后我就睡在这里啦。”

到院后，小胡经医生询问病史、阅片、查体等系统化、科学化完善检查后，其被诊断为：寰椎后弓骨折、枢椎齿状突根部骨折;急性颅脑外伤、颅骨骨折并颅内积气。“我当时先给予患者颈部做了一个临时颈托。”据当时的接诊医生介绍说，患者刚入院时情况危急，这样做的目的是为了防止骨头移位、加重脊髓再度损伤。

临危不乱，沉着冷静;考虑到患者当时的生命体征不平稳，急救小组果断决策，先将其送到ICU重症监护室观察。

颈椎受伤后的死亡率很高，越是择期越安全，越是急诊越危险。颈椎因其部位特殊，除脊髓和神经外，静脉丛和椎动脉聚集。其中的椎动脉在寰椎横突孔内走行，供应大脑血运。而寰柱椎管内有脊髓，此处脱位或损伤，可能出现脊髓压迫、呼吸、心跳骤停，大脑缺血，出现死亡。所以本着严谨的医学态度，先保命，待身体的各项生命体征平稳、保证安全后，再择期实施手术。

3天后，小胡生命体征平稳，科室专家悉心会诊，全方位评估，为其量身定制了“颈椎后路切开复位寰枢椎钉棒内固定”治疗术士。前天下午，手术小组全力奋战、精诚协作，为其成功实施了手术，术后立即送入重症监护室观察治疗。昨天上午，专家在查看过小胡的恢复情况后表示：“患者命体征平稳，神志清醒，对答切题。”

此次手术的风险和难度都比较高。谈及治疗，专家坦言，一方面，术中极易伤到脊髓和椎动脉，患者会出现各种危象，甚至死亡。另一方面，由于寰椎和枢椎比较细小，骨折复位、钉棒固定较为困难，所以对医生的操作技巧、临床经验以及整个手术团队的协作能力均有较高要求。针对后期，他则表明，需暂时卧床，并给予抗炎、脱水、营养神经等对症治疗。后期，还需佩戴头颈胸支具，予以颈椎固定。

目前，23岁的小胡仍在重症监护室接受观察。医务人员透露，如果接下来无异常情况，他即可转入普通病房护理。“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。”该患者的成功救治，不仅得益于现代医学发展的进步和医疗技术水平的提高，更得益于我院医务人员在平时大量高危、高难手术中的不断磨砺。技精于勤，医路争先。福州骨科医院，砥砺奋进，铿锵前行!