人到老年,各个方面都会变得脆弱。尤其是当发生摔跤时,很容易严重损害老人的身体健康。其中,髋部的股骨颈骨折是老年人摔伤中较常见的,也是非常严重的一种损伤,被人们称为“较后一站骨折”。
老年人在平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转时,由于其身体的协调性和灵敏性差,双腿不能及时调整位置,使得髋部会受到很大的应力。而髋部处于人体的中部,摔倒时则会受到直接撞击。另外,老年人大多有骨质疏松,骨头的强度明显下降,这就使老年人一旦摔倒,经常殃及髋部并造成该部位骨折。
一旦发生股骨颈骨折,有些老人会选择卧床休息,其实卧床治疗容易引发并发症,尽早手术治疗才是关键。
今年95岁的赵奶奶已到了耄耋之年,身体一向硬朗的她依然坚持每天出门慢走锻炼,可是一个多月前意外突然降临,赵奶奶外出行走时不慎摔伤,左髋部着地当即感觉疼痛,都不能站立和行走了,据赵奶奶自述当时觉得自己有些头疼、头晕,女儿闻声赶来,急忙带母亲前往附近的福州中德骨科医院就诊。
福州中德骨科医院专家介绍,骨折手术本身不复杂,但是高龄患者身体状况较差,手术风险大大增加。像赵奶奶除了骨折,还有心功能不全、间质性肺炎、肺动脉高压、阻塞性肺气肿、双下肢动脉硬化伴斑块形成,以及轻度贫血、低蛋白血症等各种基础疾病。
时间一分一秒的流逝着,患者的疼痛在加重,只有尽快进行手术才能缓解。然而赵奶奶今年已经95岁高龄手术风险很大,同时5年前因“心脏病”住院治疗,平时长期服用治疗高血压药物,重度骨质疏松症等疾病。手术难度大风险高无疑对骨科医生是一项不小的挑战。
“由于高龄患者心肺功能差,代偿能力差,还合并多种慢性疾病,所以对手术的承受能力较低,甚至对麻醉都是极大挑战。”专家介绍说,面对超高龄的患者,术前准备、麻醉耐受、感染康复等每一道程序都是难关。但不手术只采取保守治疗,老人今后长期卧床,容易引起肺部感染、褥疮、深静脉栓塞、心脑血管栓塞等一系列并发症,严重时还可能有生命危险。
经过详细的术前检查及全面的术前评估,我院医生为患者实施左股骨颈骨折人工股骨头置换术,手术进行的非常顺利。
术后患者生命体征平稳、情况良好,术后第二天就可以下床简单行走。经过在医院一段时间的休养和康复训练,现在赵奶奶已经可以独立行走,赵奶奶说自己出院之后还要坚持每天锻炼,虽然自己已经95岁了但是感觉自己依然年轻,生命在于运动,只是自己锻炼时一定会格外小心。
股骨颈骨折是老年人的常见病,骨折不愈合和股骨头缺血坏死的发生率较高。保守治疗者由于长期卧床易引起肺炎、心脑血管病、静脉血栓形成、褥疮、泌尿系感染等并发症。人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,术后3天即可下床活动,使老年患者避免了长期卧床引起的多种并发症。人工股骨头置换不需要处理髋臼,操作相对较为简单,费用少,手术时间短、创伤小、出血少,术后功能恢复较快。
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