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腰椎椎基静脉孔的重要解剖结构

作者:福州骨科医院

  椎基静脉孔是椎基静脉进出椎体的孔道,是位于椎体后壁和两个椎弓之间的皮质缺省区,也称"滋养孔"。无论是基础还是临床研究中,椎基静脉孔因其独特的解剖学特点,对于椎体骨折的机制研究以及治疗、椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的预防等等都具有重要意义。

  本文章中,主任分别针对椎基静脉孔的解剖学研究、椎基静脉孔对骨小梁分布的影响、椎基静脉孔与胸腰椎爆裂性骨折的研究等方面进行了详细的讲解。主任指出,椎基静脉孔较常见的形态结构为三角形或梯形,是椎体侧壁里较薄弱的区域,在不同个体,其物理参数存在较大差异。椎基静脉孔和椎体内裂隙存在相通的可能,这成为骨水泥渗漏入椎管的潜在危险因素。

  腰椎椎基静脉孔亮点

  ★亮点一:椎基静脉孔位于椎体后壁和两个椎弓之间的皮质缺省区,在尸体标本及CT/MRI上都可以看到椎体后方的骨质缺损结构。

  ★亮点二:椎基静脉孔主要的形态结构为三角形或矩形,也有少量不规则形状。

  ★亮点三:通过测量椎基静脉孔的解剖学宽度、高度和深度,发现BMI和年龄与之有统计学上的相关性。

  ★亮点四:研究PKP治疗椎体压缩性骨折的骨水泥渗漏问题,结果显示伴有椎体裂隙征的椎体更易发生骨水泥通过椎基静脉孔漏入椎管。

  ★亮点五:相比较椎体上终板及下终板区域,椎基静脉孔区域的骨量较少,骨质较疏松。

  ★亮点六:椎基静脉孔的存在,可能会影响其周围骨小梁的分布,发生椎体爆裂性骨折时产生椎体后上缘骨折块。

  腰椎椎基静脉孔的总结

  椎基静脉孔在椎体骨折的影响和PKP骨水泥渗漏的影响中扮演着重要角色,充分认识椎基静脉孔的临床价值,对于治疗方案的选择具有重要参考意义,但目前对于椎基静脉孔的认识和研究尚不足,因此,有关椎基静脉孔的相关研究仍然任重道远。

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