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类风湿关节炎会遗传吗?

作者:福州骨科医院

  一部分学者认为,类风湿关节炎与遗传因素有一定关系。家系调查结果表明,本病家族中类风湿发病率比健康人群家族中高2~10倍,近亲中母系比父系患类风湿关节炎的多;同卵双生子的共同患病率为30%~50%,异卵孪生子发病的一致性仅为5%。

  但另一部分学者认为,本病与遗传因素关系不大。他们报告38对孪生子中有30对孪生子仅一人患类风湿而另一人健康,并提出家族性患病率增高的原因除了遗传因素外,还应考虑家庭环境、营养状况、生活习惯、心理情况等各方面的影响。

  类风湿关节炎患者多为女性,因此婚后能否妊娠是又一关心的问题。那么,妊娠究竞会给类风湿关节炎患者带来哪些困难和危险呢?

  1、患者妊娠后由于骨盆周围的韧带松弛,子宫扩张,使得下背部压力过大,加之妊娠妇女的体重增加,使得病变关节受到更大的压力。

  2、类风湿关节炎患者的病情严重程度与患者能否妊娠也有密切关系。一般而言,活动期的病人不应妊娠,非活动期的病人,如病情较轻,无明显功能障碍时,则可以妊娠。约70%女性怀孕后症状会好转,但分娩后病情可能再次复发。如果症状未得到控制,怀孕过程中需服对胎儿影响较小的治疗药物。对于已服用毒性比较大、对生育有影响的药物者必须停药半年到1年后才能怀孕。

  早期类风湿关节炎患者,大都能成功地从阴道分娩。然而如果当病人的髋关节受到限制,骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时,必须考虑剖腹产。分娩过程对患者而言是一种很大的负担,因此,必须做好各种准备,医务人员应倍加关心。

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