膝关节弯曲疼痛是怎么回事?福州中德骨科医院门诊中经常有这样的患者：医生，每次我走平路的时候膝盖都好端端的，但一上坡走楼梯膝盖要弯曲的时候就疼的不行，这是怎么回事呢?

这种平时走路都不疼，一弯曲就疼的现象，可能是你的膝盖骨头跑偏了!

当膝盖弯曲时，髌骨在股骨的髁间窝里滑动，一般不会出现什么症状。但有些人的髌骨没有在这凹槽里运动，而是有点跑偏，甚至完全跑到股骨髁间窝这个凹槽之外，在医学上称之为的髌骨的脱位或半脱位。

当髌骨出现脱位或半脱位，就好比是火车离开了轨道，加重了髌骨内侧面与股骨的表面的磨损。当磨损达到一定程度后，膝盖一旦下蹲、上下楼等弯曲的动作就会出现疼痛。

为什么会出现髌骨脱位?

①先天因素

有些人，髌骨先天发育的位置不正常，或髌骨的大小和股骨的“凹槽”不匹配，所以出现一种“不合槽”的摩擦。

②后天因素

膝盖过度的屈膝运动，比如：经常爬山、爬楼梯;

陈旧性外伤：比如之前扭伤、碰伤过膝关节，导致关节周围的韧带(筋)撕裂。髌骨在减少韧带把持的情况下，也容易出现跑偏;

大腿肌肉力量不足：膝关节周围的肌肉(尤其是大腿前侧的肌群，股四头肌)是维持膝关节稳定的重要结构。而髌骨脱位或者半脱位的患者因为疼痛，活动量下降，股四头肌得不到锻炼会明显的萎缩。

这就使膝关节的稳定性下降，使髌骨位置发生跑偏，加髌骨的症状。

那么对于这种膝关节弯曲疼痛该如何治疗呢?

1、吃药：1、非甾体抗炎药：主要是消炎镇痛的作用，适用于髌骨软化的急性期止疼消炎;2、软骨营养药：主要指氨糖类软骨营养药，这种药物起效很慢，需要长期服用。

2、理疗：超短波：通过高频的电磁场达到消炎目的

中低频电疗：通过改善细胞膜的通透性改善循环

蜡疗：促进局部发热、血液循环

具体的治疗方法、用量需要听从专业理疗医生的安排。家用的理疗仪器也都会有一定的作用，但是效果相对差很多。

3、带护膝：有很多膝关节的髌骨固定护具可以有效的纠正髌骨的脱位和半脱位，纠正髌骨外移，维持髌骨的稳定。有的患者带上以后当时上下楼梯膝关节疼痛就会消失。

4、日常锻炼：股四头肌力减低和髌骨脱位有着非常大的关系，所以加强股四头肌的肌肉力量，恢复膝关节的稳定，是治疗髌骨软化症的核心。