髌骨关节不稳是骨科常见病,是髌前疼痛的主要原因,骨性稳定结构发育异常是发病的重要因素,常常需依靠病史、特殊体检、X线及CT测量相关参数才能明确诊断。
教授结合病例讲授了髌股关节不稳的发生因素、主要临床症状、特殊体检、诊断及鉴别诊断、影像学检查和轻中重度髌骨脱位的不同治疗策略及手术要点。教授认为:髌骨脱位手术方法众多,有内侧髌股韧带重建术(Steensen法、Nomura法)、胫骨结节内移截骨术、高位髌骨胫骨结节远端移位术、股骨滑车成形术。要根据病患实际情况,分析具体原因,才能正确选择手术方案,取得良好临床效果。
详解髌骨关节不稳定的诊断与治疗要点
▲图1:指出复发性与习惯性髌骨脱位的鉴别。
▲图2:指出常用髌骨脱位的检查实验方法。
▲图3-4:影像学检查重要参数的测量,对诊断意义重大。
▲图5:国内推荐积水潭医院对于髌骨脱位的评估与诊疗流程。
▲图6:指出胫骨结节内移截骨术的适应证和手术要点。
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